【摘 要】
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目的：观察儿童原发性肾病综合征激素敏感型的尿蛋白转阴时间(天数)与其预后的关系.方法：对我院2010年1月-2012年6月我院收治的52例初始治疗的原发性肾病综合征激素敏感型随访至少8个月的预后进行分析,除外感染因素引起的反复/复发.利用尿蛋白试纸测试结合尿常规记录各个病例的尿蛋白转阴时间,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价尿蛋白转阴时间评估肾病是否出现反复/复发的价值,并计算判断界值.结果
【机 构】
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上海市儿童医院,上海交通大学附属儿童医院,肾脏风湿科 200032
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：观察儿童原发性肾病综合征激素敏感型的尿蛋白转阴时间(天数)与其预后的关系.方法：对我院2010年1月-2012年6月我院收治的52例初始治疗的原发性肾病综合征激素敏感型随访至少8个月的预后进行分析,除外感染因素引起的反复/复发.利用尿蛋白试纸测试结合尿常规记录各个病例的尿蛋白转阴时间,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价尿蛋白转阴时间评估肾病是否出现反复/复发的价值,并计算判断界值.结果：52例患儿中反复/复发患儿23例,未复发/反复患儿29例,反复/复发率为44.2％,反复/复发患儿中7例激素依赖,占总病例数的13.5％.将52例患儿尿蛋白转阴时间,根据是否反复/复发绘制ROC曲线:根据ROC曲线计算曲线下面积(AUC)为0.716,有统计学意义(P＜0.01),95％可信区间为[0.808,0.970].随着转阴时间的延长,其复发率逐渐上升,敏感性逐渐下降,特异性逐渐上升.利用ROC曲线评估其预后的转阴天数界值为9天,其敏感性和特异性均为65％.结论：儿童原发性肾病综合征激素敏感型预后可能与尿蛋白转阴时间有关,尿蛋白转阴越快,反复/复发率越低,预后越好,根据尿蛋白转阴时间判断其反复/复发的界值为用药后9天.
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