【摘 要】
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心脏神经症是抑郁症常伴随的证候群。因心脏受自主神经支配，当自主神经功能紊乱时，即会出现一系列以心血管系统为主的证候。造成自主神经功能紊乱的根本原因是体内5-轻色胺的减少。女性多发，查心电图多数正常，也有表现为心动过速、心动过缓、偶发室性早搏、非特异性T波等情况，但这些病人的心电图表现多变，多次检查的波形常不固定，呈非特异性。其诊断困难，常与器质性心脏病相混淆，或多被认为无病，进而影响治疗，但患者有
【出 处】
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2012年中医神志病重点专科建设与发展、临床诊疗标准化及专业教材建设研讨会
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心脏神经症是抑郁症常伴随的证候群。因心脏受自主神经支配，当自主神经功能紊乱时，即会出现一系列以心血管系统为主的证候。造成自主神经功能紊乱的根本原因是体内5-轻色胺的减少。女性多发，查心电图多数正常，也有表现为心动过速、心动过缓、偶发室性早搏、非特异性T波等情况，但这些病人的心电图表现多变，多次检查的波形常不固定，呈非特异性。其诊断困难，常与器质性心脏病相混淆，或多被认为无病，进而影响治疗，但患者有反复的症状发作和长期不愈的烦恼。本研究以表现为心脏神经症的抑郁症患者为研究对象，分别给予中药辨证加帕罗西丁治疗和单纯帕罗西丁治疗，显示中西医结合组在核心症状治疗有效率及依从性方向均高于单纯西药组。究其原因主要是因为通过对抑郁症患者给予中药辨证治疗，能有效改善患者心悸、胸闷等症状;其次是因为中药辨证治疗能调和肝脾，健脾理气的同时也能疏肝，达到改善情绪低落等核心症状的目的;第三是因为中药辨证治疗能充分发挥其多靶点治疗的优势，有效减轻帕罗西汀出汗、恶心等不适，同时有效改善患者睡眠、精神面貌等不被患者重视的周边症状，增加患者治疗方案的信心，提高其治疗的依从性。综上所述，早期识别和治疗心脏神经症患者是十分重要的，中西医结合辨证治疗抑郁症，能多层次、多系统的改善抑郁症躯体症状及情绪障碍，更符合中国人的本土文化特质，患者更易耐受长期的系统治疗，从而更快地达到临床治愈的目标。
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