【摘 要】
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目的：探讨带蒂阴囊皮瓣在尿道下裂一期修复术后阴茎皮肤缺损修复应用的必要性、可行性及其效果.方法：我科2011年1月-2013年10月收治的其中100例尿道下裂一期修复患者,年龄0
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：探讨带蒂阴囊皮瓣在尿道下裂一期修复术后阴茎皮肤缺损修复应用的必要性、可行性及其效果.方法：我科2011年1月-2013年10月收治的其中100例尿道下裂一期修复患者,年龄0.5岁-22岁,平均年龄5.1岁,其中阴茎中段型18例,阴茎近端型、阴茎阴囊型65例,阴囊型17例.全部患者均为应用包皮组织瓣进行尿道下裂一期修复术,术中尿道修复后形成的阴茎皮肤缺损大小为1.0-5.0cm×1.0-7.0cm,根据缺损情况采取进行一侧皮肤肉膜蒂部的阴囊皮瓣旋转修复、单侧肉膜蒂的阴囊皮瓣转位修复、双侧肉膜蒂的阴囊皮瓣推进修复.结果：全部患者术中均能成功应用各种不同的带蒂阴囊皮瓣行尿道下裂术后阴茎皮肤缺损的修复,患者术后均无阴囊皮瓣或阴茎皮肤坏死,无阴囊血肿及阴囊伤口裂开、睾丸无损伤及扭转等表现.全部患者术后随访1年-2年,阴茎腹侧无明显瘢痕挛缩,阴茎外形基本满意,100例尿道下裂一期修复中发生尿瘘、尿道裂开7例、尿道狭窄1例(8％),余患者无尿道(口)狭窄、尿道憩室等并发症发生,无阴茎下弯复发.结论 带蒂阴囊皮瓣既是尿道再造的常用材料外,更是阴茎皮肤缺损修复的良好材料.对于应用包皮岛状皮瓣法行尿道下裂一期修复的患者,阴囊皮瓣除可起阴茎创面修复外,同时还可起降低阴茎皮肤伤口张力以减少皮肤坏死机会、加固覆盖新尿道降低尿瘘机会、避免阴茎阴囊交界处直线瘢痕挛缩、改善阴茎阴囊转位程度、矫正阴囊裂等作用,故起降低尿道下裂术后并发症及改善阴茎术后外形的作用.
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