髋臼骨折的诊断与治疗

来源 :第六届全国骨盆与髋臼骨折治疗新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ii688
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解剖复位、有效内固定和早期功能锻练早已成为移位关节骨折的治疗原则。髋臼骨折因位置深、解剖复杂、复位固定难等原因,是否沿用这一原则,曾有争论。反对者认为髋臼骨折的x线表现与疗效并不密切相关,只复位股骨头,不解剖复位骨折,仍可取得满意疗效。相反某些手术解剖复位者,因手术创伤导致的患病率增加,功能并不满意。自60年代始,Judet系统研究了髋臼骨折的病理、诊断、分类、治疗和预后。认为髋臼骨折表现复杂,缺乏统一合理的分类,是导致手术和非手术疗效缺乏可比性的关键。鉴此,率先提出髋臼骨折的分类,即Judet分类。此后,Letoumel又对此做了简化和完善,使其更为合理。随后根据这一分类所总结的临床资料则相继证实,髋臼骨折的复位质量与临床疗效密切相关,关节骨折的治疗原则同样适用于移位髋臼骨折。本文对髋臼骨折的应用解剖、损伤机制和生物力学、影象学诊断治疗以及合并坐骨神经损伤进行了探讨。
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