【摘 要】
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目的：通过下肢血管病变与代谢综合征相关性的探讨,以明确两者之间的关系.方法：选取201 1年7月-2013年2月于黑龙江省医院内分泌科就诊或体检患者,根据踝肱指数(ankle brachi
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛
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目的：通过下肢血管病变与代谢综合征相关性的探讨,以明确两者之间的关系.方法：选取201 1年7月-2013年2月于黑龙江省医院内分泌科就诊或体检患者,根据踝肱指数(ankle brachial index,ABI)分为两组：ABI＜0.9为下肢血管病变组(LEAD组)；1.3≥ABI≥0.9为非血管病变组(NLEAD组).下肢血管病变组共82人,年龄50±19岁,男性49人,女性33人；同期体检非血管病变组共78人,其中男性42人,女性36人.并分别测量肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体重、腰围、臀围、血压、并计算体质指数及腰臀比,所有研究对象禁食12h后,采静脉血标本,测量空腹血糖、血脂、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、尿素氨、肌酐等生化指标.根据2009年由国际糖尿病联盟(IDF)和美国心脏协会/美国国立卫生研究院/美国心肺血研究所(AHA/NIH/NHLBI)联合发布的代谢综合征的诊断标准,符合诊断标准者诊断为代谢综合征,比较两组之间各指标关系,统计分析下肢血管病变与代谢综合征之间的关系.结果：LEAD组患者的BMI、DBP、SBP、WHR、FPG、HbA1c指标明显高于NLEAD组,经统计后显示具有统计学意义(P＜0.05)；HDL-C低于NLEAD组,差异有统计学意义(P＜0.05),LEAD组代谢综合征主要组分如肥胖、高血糖、高血压、高血脂发生率较NLEAD组明显增高,具有统计学意义(P＜0.05).结论：代谢综合征以肥胖和胰岛素抵抗为核心病机,故更容易出现下肢血管的病变,而由于往常下肢病变的出现常不被重视,且起病隐匿,而一旦出现间歇性跛行、静息痛等临床并发症,则常常预示着病情已相当严重,难以治疗,早期诊断筛查下肢血管病变对下肢病变的预防具有重要意义.
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