肠胃道癌症患者接受化学治疗其认知、症状困扰与自我照顾能力的相关性探讨

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  目的 为探讨某区域教学医院结肠直肠癌、胃癌及食道癌症患者,期对化学治疗其知识、症状困扰与自我照顾能力之间相关性.方法 採横断式问卷调查法,收案期间自2009年6月1日至2010年12月31日止,研究对象为结肠直肠癌、胃癌及食道癌患者,门住院病患有做化学治疗的患者进行问卷调查.採立意取样,取自台湾某区域教学医院门诊化疗室及癌症相关病房之病患,且目前有在做化学治疗之患者,收案样本数94人.使用的工具包括化学治疗认知量表、症状困扰量表、自我照顾行为量表.资料收集是将回收问卷答案编码后,以电脑统计软体SPSS 12.0进行统计分析.叙述性统计利用次數分配、百分比、平均值、标準差分配的方式,描述本研究样本之基本资料及各主要变數之基本特性,如性别、年龄、职业状况、宗教信仰、居住状况、患病时间、住院天数、曾做过化疗次数等分佈,以便对资料之基本特质及其分佈情形进行初步的瞭解.以独立t检定来比较性别、居住状况等变项分别与「化疗认知」、「症状困扰」之构面进行差异分析.以单因子变异数分析来比较年龄、职业状况、宗教信仰、居住状况、患病时间、住院天数、曾做过化疗次数等变项分别与「化疗认知」、「症状困扰」之构面进行差异分析.利用皮尔森积差相关系數的方式,探讨化疗病患在「化疗认知」、「症状困扰」、「自我照顾行为」叁大构面之间相关程度.利用多元逐步回归分析的方式,化疗认知与症状困扰对自我照顾行为的预测力,自变數为「化疗认知」与「症状困扰」,依变项为「自我照顾行为」,欲探讨自变量可否解释并预测依变量,来说明变量间的因果关系及其强度,来探讨上述变项对「自我照顾行为」的预测能力.结果 显示性别、年龄、宗教信仰、家族遗传史、诊断和化疗次数皆未达统计学上显着水準;教育程度与职业状况对化疗认知达统计学上显着水準(p<0.05);患病时间、住院天数、居住状况和肿瘤治疗对症状困扰达统计学上显着水準(p<0.05);个人背景变项对自我照顾行為皆未达统计学上显着水準;化疗认知对自我照顾行為达统计学上显着正相关(p<0.01),因此得知对於化疗相关知识的认知越高,则病人自我照护行為能力与意愿也越高.结论 得知癌症患者若能对癌症及化学治疗有正确的认知,则病患较能持续接受化疗;在化疗副作用的处理上,医护人员若能给予处理化疗副作用的知识及方法,则使病患较有信心接受化疗;患者学会适当的自我照顾,就能更顺利完成整个治疗.
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