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目的 运用高分辨率肛门直肠测压系统及测试方法,建立健康成人肛门直肠各功能参数正常值范围,并探讨年龄、性别、冷刺激等对肛门直肠测压的影响.方法 对126名健康成人(20～65岁)以左侧卧位进行肛门直肠测压,并得出性别及年龄对肛门直肠测压参数的影响.对其中64名在正常测压后行冷刺激测压,分析其与正常测压参数的差异.结果 126名健康成人中≤40岁67名,＞40岁59名；男50名,女76名,测得高分辨率肛门直肠测压正常值.肛管平均静息压为(71.8±17.3) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肛管最大静息压为(79.3±17.8) mmHg,肛管最大榨缩压为(178.7±52.8) mmHg,收缩持续时间为(12.2±3.6)s,肛门括约肌功能长度为(3.4±0.6) cm,模拟排便时肛管残余压为(63.8±20.5) mmHg,直肠肛管压力差为(-10.1±20.4)mmHg,肛门松弛率为(37.0±11.5)％,初始感觉阈值为(47.4±10.0) mL,初始便意阈值为(84.5±18.2) mL,急迫便意阈值为(125.8±28.5)mL,最大耐受阈值为(175.5±36.1)mL.男性肛管最大榨缩压为(211.0±50.7)mmHg,较女性的(157.5±42.5)mmHg明显增高(P＜0.01).模拟排便时,男性肛管残余压为(71.6±18.1)mmHg,高于女性的(58.8±20.5) mmHg(P＜0.01),女性肛管松弛率为(40.2±12.3)％,高于男性的(32.1±8.0)％(P＜0.01).直肠感觉阈值方面,男性最大耐受阈值为(187.0±36.4) mL,高于女性的(168.0±34.1) mL(P＜0.01).肛管平均静息压、最大静息压、肛管最大榨缩压与年龄呈负相关(r=-0.252、-0.268、-0.225,P均＜0.05).随着年龄的增加,急迫便意阈值呈下降趋势.在冷刺激条件下,健康成人肛管最大静息压及平均静息压分别为(86.1±17.9) mmHg和(78.9±17.8)mmHg,高于正常测压值(79.7±17.9)mmHg和(72.1±17.5)mmHg(P＜0.01).冷刺激条件下肛门括约肌功能长度较正常状态下缩短.模拟排便时,冷刺激组直肠肛门压力差负值小于正常组.直肠感觉方面,冷刺激条件下急迫便意阈值及最大耐受阈值均高于正常状态,而两者间初始感觉阈值及初始便意阈值无明显差异.结论 建立了中国健康成人肛门直肠动力检测指标的正常值,年龄及性别是影响高分辨率肛门直肠测压的相关因素.冷刺激条件下,肛管最大静息压及平均静息压增高,肛门括约肌功能长度缩短,急迫便意阈值及最大耐受阈值均高于正常状态.