【摘 要】
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目的：探讨颅脑损伤患者发生低钠血症的发病机制及相关因素。 方法：总结本院2014年1月～2014年6月收治的颅脑外伤后低钠血症患者93例的临床特点、诊断、病情发展转归、有效治疗
【机 构】
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北京市红十字会999急诊抢救中心 神经外科
【出 处】
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2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的：探讨颅脑损伤患者发生低钠血症的发病机制及相关因素。
方法：总结本院2014年1月～2014年6月收治的颅脑外伤后低钠血症患者93例的临床特点、诊断、病情发展转归、有效治疗经验,分析低钠血症发病机制及相关因素.
结果：在251例患者中血清钠＜135mmol/L的低钠血症患者共93例,发生率37％,特重型组低钠血症发生率为58.3％,GCS评分为3～5分的21例,治疗后血钠浓度恢复正常的平均时间为11.2±0.7天,治愈16例,死亡5例;GCS评分9分以上的36例患者的血清钠浓度平均为131.2mmol/L,治疗后血钠浓度恢复正常的平均时间为3.5±0.5天,无一例死亡;颅脑外伤合并外伤性脑室积血GCS 3～8分组29例中,发生低钠血症21例,发生率72.4％;行颅内血肿清除术142例发生低钠血症67例(47.1％);未行颅内血肿清除术109例,发生低钠血症26例(23.8％).
结论：中、重型颅脑外伤患者更易发生低钠血症,且发生低钠血症程度更重,恢复延续时间更长.合并有脑室积血可明显增加低钠血症的发生率,行颅内血肿清除术患者低钠血症发生率较高.
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