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目的:观察营养支持治疗在治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭中的临床疗效.方法:将62例AECOPD合并呼吸衰竭的患者随机分成两组:治疗组32例,对照组30例.对照组予抗感染、解痉、祛痰、氧疗、纠正水电解质紊乱、BiPAP呼吸机支持及改善心肺功能等综合治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,给予脂肪乳,复方氨基酸,白蛋白(入院时血清白蛋白<30g/L的患者)、维生素及微量元素等营养支持治疗.结果:两组均能提高患者的体重、血清白蛋白;能够改善患者的呼吸困难评分、血气分析及肺功能:缩短患者症状平均改善天数、缩短平均住院天数和上机时间。其中在提高患者体重、改善呼吸困难评分、PH、FEV1(预计值%)及FEV1/FVC,缩短症状平均改善天数的水平上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在改善患者血清白蛋白、Pa02, PaC02、缩短平均住院天数和上机时间的水平上,治疗组明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:营养支持能显著提高慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的体重、血清白蛋白;快速改善患者的呼吸困难评分、血气分析及肺功能;明显缩短患者症状平均改善天数、缩短平均住院天数和上机时间。