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目的 探讨显微外科技术在精索静脉曲张复发再手术患者中的临床应用效果.方法 回顾分析2015年7月至2017年3月行开放palomo术和腹腔镜手术治疗后复发的精索静脉曲张患者23例.患者年龄28～43岁，平均32岁.所有纳入患者均因持续精液质量不改善，经阴囊彩超检查证实精索静脉曲张复发，排除其他原因导致的精液质量下降.入组患者采用经腹股沟外环下途径行显微外科精索静脉结扎术，观察术后疗效及相关并发症情况.结果 所有23例患者手术顺利完成，随访6月未见复发，术后3月复查精液常规a+b级精子百分率平均值较术前提高(P＜0.05)；精子DNA碎片率平均值较术前下降(P＜0.05).所有病例术后随访未有并发症.结论 经腹股沟外环下显微精索静脉结扎术是治疗开放palomo术和腹腔镜手术后复发病例的有效方式，术中能更好保护睾丸动脉供血，改善患者精液参数，并发症发生率低.