【摘 要】
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目的 报告发生于10岁患儿上肢的上皮样血管瘤1例.患儿男,因右前臂结节、右指甲下肿物伴痛4年就诊.方法 取前臂结节病理活检：HE染色可见皮肤组织表皮角化过度,乳头瘤样增生
【机 构】
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中山大学附属第三医院皮肤性病科,广东,广州510630
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目的 报告发生于10岁患儿上肢的上皮样血管瘤1例.患儿男,因右前臂结节、右指甲下肿物伴痛4年就诊.方法 取前臂结节病理活检：HE染色可见皮肤组织表皮角化过度,乳头瘤样增生.真皮浅层血管增生、扩张,血管内皮细胞肿胀,凸出管腔,形成墓碑状,管周中等密度淋巴组织细胞、成纤维细胞增加.真皮下层纤维组织增生,血管增生,管周不等量淋巴组织细胞、嗜碱性粒细胞浸润,并可见淋巴滤泡形成,符合上皮样血管瘤的病理表现.PAS染色及HPV免疫组化染色均阴性.结果 临床表现结合病理特点明确诊断为上皮样血管瘤.结论 上皮样血管瘤(Epithelioid hemangioma,EH)也称为血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症,以增生的毛细血管伴大量的嗜酸性粒细胞和淋巴网状组织增生为特征,是一类少见的血管良性肿瘤.EH的病因学及发病机制目前仍不明确,有学者提出本病的病理改变可能与先天性血管畸形或创伤造成局部血管周围缺氧的环境有关.本病好发于20-40岁的女性,多见于耳周和头颈部,也可以发生在躯干和四肢,较少见.但本例患儿为男性,且6岁发病,发病年龄较小,病史较长,病变部位发生在右前臂,累及手指及指甲,皮损多发且伴有疼痛,皮肤组织病理镜下符合典型的上皮样血管瘤改变,诊断成立.
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