【摘 要】
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目的:应用中药肾康灵治疗小儿原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS),观察治疗前后CXCL16、CD36、ADAM10、ADAM17及MAPK信号通路相关蛋白的变化,从分子生物学水
【出 处】
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中华中医药学会儿科分会第三十一次学术大会
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目的:应用中药肾康灵治疗小儿原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS),观察治疗前后CXCL16、CD36、ADAM10、ADAM17及MAPK信号通路相关蛋白的变化,从分子生物学水平进一步阐明中药肾康灵干预小儿PNS与氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)介导的肾损伤的作用机制.
方法:将65例PNS患儿按随机数表法分为肾康灵+西药组33例(A组),西药对照组32例(B组),同时在体检中心抽取健康体检儿童为健康对照组(C组).采用ELISA法检测PNS患儿治疗前后血清CXCL16、ADAM10、ADAM17的水平变化,同时检测血ALB、CH、24小时尿蛋白定量等以进行疗效评价.
结果:治疗前PNS患儿的CXCL16、ADAM10、ADAM17的含量升高(P＜0.01),血清ALB降低,CH水平和尿蛋白定量升高.治疗后,A组在降低尿蛋白定量、CH及血清CXCL16、ADAM10、ADAM17的水平方面明显优于B组(P ＜0.01或P＜0.05).
结论:(1)ox-LDL可促使系膜细胞释放CXCL16、CD36、ADAM10、ADAM17等炎症介质,CXCR6可介导这一途径.(2)益肾活血中药肾康灵可通过降低CXCL16、CD36、ADAM10、ADAM17等炎症介质的释放及抑制MAPK信号转导通路的激活,从而抑制系膜细胞的增殖,降低尿蛋白、CH水平,有效地改善AN大鼠的病理损伤和PNS患儿的临床症状.
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