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目的:研究全血干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein 10,IP-10)对结核病的辅助诊断价值及结核病患者免疫状态。
方法:分别应用植物血凝素、纯化的结核分枝杆菌CFPlO/ESAT6融合蛋白刺激人全血产生IP-IO,用化学发光酶免疫分析法检测105例结核病患者、52例非结核肺部疾病患者、29例健康对照者全血中IP-10水平;绘制受试者工作特征曲线(receiver operatiog characteristiccurve,ROC曲线)确定其诊断结核病的临界值,并评价其诊断效能。
结果:结核病组非特异性IP-10水平(868 ±513)pg/ml高于健康对照组(549±365)pg/ml(P<0.05)与非结核呼吸疾病组(738± 459)pg/ml但(P>0.05)。结核病患者组结核特异的IP-10的水平为(287.16±236.49)pg/ml,显著高于非结核呼吸疾病组(56.35±20.54)pg/ml和健康对照组(52.20±28.28)pg/ml(P<0.001)。肺结核组全血中结核特异的IP-10水平(317±258)pg/ml显著高于肺外结核组(232 ± 167)pg/ml(P<0.05);涂片抗酸杆菌染色阳性组结核特异的IP-10水平(302 ±283)pg/ml高于涂片阴性组(285 ± 218)pg/ml但(P>0.05); PPD皮试阳性组结核特异的IP-10水平(338 ± 222)pg/ml显著高于PPD阴性组(241± 105)pg/ml(P<0.05).结核特异的IP-10诊断结核病的临界值为89pg/ml,其灵敏度和特异性分别为85.7%和88.9%。
结论:结核病患者免疫反应增强,全血结核特异的Ip-10检测可能成为结核病辅助诊断指标之一。
方法:分别应用植物血凝素、纯化的结核分枝杆菌CFPlO/ESAT6融合蛋白刺激人全血产生IP-IO,用化学发光酶免疫分析法检测105例结核病患者、52例非结核肺部疾病患者、29例健康对照者全血中IP-10水平;绘制受试者工作特征曲线(receiver operatiog characteristiccurve,ROC曲线)确定其诊断结核病的临界值,并评价其诊断效能。
结果:结核病组非特异性IP-10水平(868 ±513)pg/ml高于健康对照组(549±365)pg/ml(P<0.05)与非结核呼吸疾病组(738± 459)pg/ml但(P>0.05)。结核病患者组结核特异的IP-10的水平为(287.16±236.49)pg/ml,显著高于非结核呼吸疾病组(56.35±20.54)pg/ml和健康对照组(52.20±28.28)pg/ml(P<0.001)。肺结核组全血中结核特异的IP-10水平(317±258)pg/ml显著高于肺外结核组(232 ± 167)pg/ml(P<0.05);涂片抗酸杆菌染色阳性组结核特异的IP-10水平(302 ±283)pg/ml高于涂片阴性组(285 ± 218)pg/ml但(P>0.05); PPD皮试阳性组结核特异的IP-10水平(338 ± 222)pg/ml显著高于PPD阴性组(241± 105)pg/ml(P<0.05).结核特异的IP-10诊断结核病的临界值为89pg/ml,其灵敏度和特异性分别为85.7%和88.9%。
结论:结核病患者免疫反应增强,全血结核特异的Ip-10检测可能成为结核病辅助诊断指标之一。