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目的 研究缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,以探讨Hcy水平与颈动脉狭窄程度的相关性.方法 颈动脉狭窄的缺血性脑卒中患者130例,依据彩色多普勒超声检测颈动脉狭窄程度结果将其分为4组：第1组为颈动脉狭窄＜50％,32例；第2组为颈动脉狭窄50％ ～ 69％,35例；第3组为颈动脉狭窄≥70％,33例；第4组为颈动脉闭塞,30例.选择同期在本院的健康成年人30例为对照组.分别测定各组血浆Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白水平(LDL),并与正常对照组进行比较.结果 缺血性脑卒中组各组与对照组的TC、TG、LDL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而缺血性脑卒中组血浆Hcy则明显高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).对照组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、闭塞组血浆Hcy水平依次升高,各组间比较差异有统计学意义(均P ＜0.05).血浆Hcy与颈动脉狭窄程度之间呈正相关(r =0.835,P＜0.05),但与TC、TG、LDL无相关(r分别为0.031、0.012、0.018,P均＞0.05).结论 Hcy与颈动脉狭窄程度有密切的相关性,Hcy应被视为缺血性脑卒中发病的一个重要危险因素.