【摘 要】
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目的:评估全椎弓根螺钉联合椎体去旋转椎体去旋转矫形技术矫形技术治疗特发性脊柱侧凸的初步疗效。方法:2008年1月-2012年10月采用VCA技术治疗IS患者20例,男5例,女15例,年龄1
【机 构】
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宁夏银川国龙医院脊柱外科 750004
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目的:评估全椎弓根螺钉联合椎体去旋转椎体去旋转矫形技术矫形技术治疗特发性脊柱侧凸的初步疗效。方法:2008年1月-2012年10月采用VCA技术治疗IS患者20例,男5例,女15例,年龄11～21岁,平均15.3岁;Lenke1型14例,2型6例;术前主弯Cobb角50°～86°,平均67.5°,柔韧性11.4％～50.9％,平均31.7％;胸椎后凸5°～55°,平均25.7°,按Lenke矢状面形态分,6例为"+",4例为"-",10例为"N"。均采用一期后路椎弓根螺钉固定、VCA矫形、同种异体骨植骨融合治疗。以主胸弯Cobb角评价矫正率,并测定胸椎后凸变化;以椎体旋转角(rotational angle to sacrum,RAsae)评价旋转的矫正情况。结果:所有患者均成功完成矫形手术,手术时间115～196min,平均164min;术中出血400～800ml,平均680ml;未发生严重并发症。术后主弯Cobb角12°～27°,平均20.6°,术后后凸17.～27°,平均21.8°,术前为"+"或者"-"的患者均矫正为N,无1例发生或残留平背畸形。随访3～12个月,平均9个月,未见矫正丢失和失代偿发生。结论:全椎弓根螺钉联合椎体去旋转矫形技术能有效矫正IS患者的冠状面畸形,有效获得或维持胸椎生理性后凸,且具有较好的矫正旋转畸形的能力。
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