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目的:探讨顺铂联合生物治疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液造成发热副反应差异的原因.方法:将肺癌恶性胸腔积液患者52例采用数字随机法分为A、B两组,胸腔内分别灌注顺铂/金葡素和顺铂/香菇多糖,三天后A、B两组交换灌注药物行第二次胸腔内药物灌注,对比研究两次胸腔内药物治疗导致患者发热的情况.结果:第一次和第二次胸腔内灌注后,顺铂/金葡素组发热的比例均高于顺铂/香菇多糖组(分别为14/25和15/27,P<0.05);同组患者前后应用顺铂/香菇多糖、顺铂/金葡素或者顺铂/金葡素、顺铂/香菇多糖出现发热的比例均为顺铂/金葡素高(分别为3/18和14/22,P<0.05);第一次胸腔内注入顺铂/金葡素后血性胸水患者组比非血性胸水患者组发热比例高(为12/15,P<0.05)。结论:顺铂联合生物治疗药物金葡素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液造成发热副反应比例较高,其可能原因为顺铂在损伤胸膜上皮屏障功能的前提下,金葡素制剂中的内毒素等致热原大量入血,导致机体发热。