【摘 要】
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目的 探讨三维超声对各类单角子宫的分型诊断价值.方法 2011年1月1日至2013年11月20日就诊于我院,常规二维超声检查可疑单角子宫的患者39例,年龄18～39岁,平均(29.11±4.41
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院超声医学科
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨三维超声对各类单角子宫的分型诊断价值.方法 2011年1月1日至2013年11月20日就诊于我院,常规二维超声检查可疑单角子宫的患者39例,年龄18～39岁,平均(29.11±4.41)岁.先常规二维超声全面观察子宫外形轮廓、宫腔形态和双侧卵巢,注意有无宫旁包块,有宫旁包块者注意观察其回声特点及与子宫的关系等,并做出二维超声诊断结果,然后三维成像,明确诊断并分型.结果 ①二维及三维超声检查共发现单角子宫39例,其中Ⅲ型单角子宫30例,Ⅳ型单角子宫6例,Ⅱ型单角子宫3例；②二维结合三维超声对单角子宫的诊断与手术及三维超声造影诊断结果对比符合率达100％.③各类单角子宫三维超声表现：①Ⅱ型单角子宫：子宫外形狭长,宫腔呈羊角状,宫旁见类似子宫回声的包块,内可见线状高回声或宫腔积血,团块与宫体中下段相连；②Ⅲ型单角子宫：子宫外形狭长,宫腔呈羊角状,宫旁见类似子宫回声的包块,内未见线状高回声,团块与宫体中下段相连；③Ⅳ型单角子宫：子宫外形狭长,宫腔失去正常的三角形宫腔特点,呈羊角状.讨论 按照AFS分类法单角子宫共分四类：Ⅰ型残角子宫有宫腔,并与单角子宫腔相通；Ⅱ型残角子宫有宫腔,但与单角子宫宫腔部不相通；Ⅲ型为实体残角子宫,仅以纤维带相连单角子宫；Ⅳ型无残角.二维超声诊断难度较大,漏诊及误诊率较高.随着三维超声成像在妇科领域的广泛应用,极大的提高了各类单角子宫的检出率.本研究通过与手术及三维超声造影诊断结果对比,发现二维结合三维超声对单角子宫的诊断符合率达100％,将成为各类单角子宫分型诊断的首选检查方法.
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