青岛地区结核病耐药性基线调查研究

• 作 者: 王忠东;张华强;任志盛;孙海燕;吴洁;薛白;
• 机 构: 青岛市疾病预防控制中心 266033
• 出 处: 2015科学研究与结核病防治高峰论坛
• 发表日期: 2015年期

目的：
全面了解青岛地区省耐药结核病流行现状和特点,为制定和完善防控措施提供依据.
方法：
2012年1月1日至2012年12月31日,对青岛市7区5市6个调查点,新登记的痰涂片抗酸染色阳性的初、复治肺结核人群,以调查问卷获取患者信息,采用比例法对利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)等4种药物进行敏感性检测.
结果：
1)本次调查发现青岛地区总耐药率22.45％.耐药顺位:H 13.27％、s8.78％、R 7.96％、E 3.47％;初始耐药率为21.75％,初始耐药顺位:H 12.37％、S8.10％、R 7.46％、E 3.41％;获得性耐药率为38.09％,耐药顺位:H 33.33％、S 23.81％、R 19.05％、E 4.76％.
2)总耐多药率为4.69％,初始耐多药率为4.05％,获得性耐多药率为19.05％,获得性耐多药率明显高于初始耐多药率.
3)4种药物的耐药谱共计有11种耐药谱型,包括:单耐药4种、多耐药3种、耐多药4种.单耐药中以H(5.51％)和S(4.29％)耐药为主;多耐药中以同时对H和S耐药最常见.
结论：
(1)青岛地区耐药结核病疫情总体在国内处于较低水平,高于国际平均水平,耐药疫情仍然较重,面临耐多药结核病的挑战.
(2)结核病耐药谱呈多态性和复杂性,需采取更全面、更积极的干预措施遏制耐药结核病疫情.