【摘 要】
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目的：通过研究局部应用不同浓度的神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对骨折愈合的影响,进一步探讨NGF促进骨折愈合的适宜浓度梯度.方法：成年雄性SD大鼠75只,体重(220.
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科 530021
【出 处】
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第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的：通过研究局部应用不同浓度的神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对骨折愈合的影响,进一步探讨NGF促进骨折愈合的适宜浓度梯度.方法：成年雄性SD大鼠75只,体重(220.0±2.5)g,随机分成5组.建立右胫骨结节下1 cm不稳定软骨内成骨骨折模型,A、B、C、D组分别于骨折断端局部使用浓度为0.00648×10-2、0.032 40×10-2、0.162 00×10-2、0.810 00× 10-2 μ g/g的NGF治疗,E组使用等量生理盐水.各组分别于术后2、4、6周各处死5只大鼠,并于骨折部位取材行大体、X线片观察、生化检测及组织学观察.处死大鼠前取大鼠眼球球后动静脉血液进行血清ALP活性测定.结果：术后各时间点,大体观察表明A、B、C、D组局部新生硬组织大小、硬度、骨折断端骨痂生长逐渐递增,D组明显优于A、B、C组和E组.X线片示A、B、C、D组骨折线逐渐模糊,钙化面积逐渐增大,D组骨痂钙化明显快于E组和A、B、C组.组织学观察示D组骨小梁质量及成熟度明显优于E组和A、B、C组.D组术后4、6周成骨区灰度值、骨痂钙含量,2、4周骨痂组织湿重及术后2周血清ALP含量均显著高于E组和A、B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后2、4周,骨组织形态计量分析显示各组新生骨骨小梁表面成骨细胞指数、平均骨小梁面积百分比和平均骨小梁宽度随时间增大依次减小；同一时间点A、B、C、D组依次增大,均大于E组；各时间点D组均最高,与其余各组比较差异均有统计学意(P＜0.05).结论：局部应用NGF对骨折愈合有促进作用,高浓度梯度的NGF (0.810 00×10-2 μg/g)对骨折愈合有显著促进作用,故其为本实验的适宜浓度梯度.
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