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目的 用基因分型技术分析宿主和菌株因素对结核病传播的影响.方法 本研究首次对上海市崇明县3年(2007-2009年)收集的来自培养阳性新登记肺结核患者的菌株进行IS6110 RFLP基因分型,计算近期传播率,从宿主和菌株关系分析结核病传播的影响.结果 三年的近期传播率为16.2％,收集的219株(97.8％,219/224)结核分枝杆菌中,所有耐药菌株(31株)均为北京家族菌株,北京家族菌株中耐药菌株的百分比显著高于非北京家族菌株的百分比(分别为16.9％和0％,P=0.006).结论 本研究发现成簇患者组的年龄显著高于非成簇患者组(均值分别为63岁和57岁,P=0.003),且65岁以上的成簇患者的发病率有上升趋势.本研究的主要发现是在崇明地区由近期传播引起的结核病所占的比例并不高,但外源性感染对老年人结核病发病率的影响不容忽视.