【摘 要】
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目的：观察神经毡蛋白-1(Nrp-1)、脑信号蛋白3A(Sema3A)及VEGF在创伤性颅脑损伤后胫骨骨折愈合中的表达变化,探讨Nrp-1在神经损伤后骨折愈合中的作用机制.方法：Wister雌性大鼠192只,8-10周龄,体重220-250g,随机分为胫骨骨折组(F组)、创伤性颅脑损伤组(TBI组)、创伤性颅脑损伤伴胫骨骨折组(TBI+F组)、对照组(C组).Feeney法自由落体颅脑损伤装置适当
【机 构】
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兰州大学第二医院创伤骨科;甘肃省骨与关节疾病研究重点实验室 兰州大学第二医院创伤骨科
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：观察神经毡蛋白-1(Nrp-1)、脑信号蛋白3A(Sema3A)及VEGF在创伤性颅脑损伤后胫骨骨折愈合中的表达变化,探讨Nrp-1在神经损伤后骨折愈合中的作用机制.方法：Wister雌性大鼠192只,8-10周龄,体重220-250g,随机分为胫骨骨折组(F组)、创伤性颅脑损伤组(TBI组)、创伤性颅脑损伤伴胫骨骨折组(TBI+F组)、对照组(C组).Feeney法自由落体颅脑损伤装置适当改进后制造颅脑损伤模型.分别于术后3、5、7、14、21及28d处死取材(每个时间点n=8).对骨痂中Nrp-1行免疫组化及Western blot定位、定量检测,对骨痂部位Sema3A及VEGF行Western blot定量检测.结果：免疫组化显示Nrp-1在TBI+F组软骨细胞表达较F组增高,尤其在7d、14d、21d；Nrp-1在F组新生骨小梁成骨细胞表达较TBI+F组高,尤其在14d、21d,差异具有统计学意义(P＜0.05)；Western blot检测Nrp-1、Sema3A及VEGF在两组骨痂及周围骨组织的表达趋势相同,但在同一时间点三种蛋白表达量在TBI+F组高于F组,同时TBI+F组蛋白上升到达高峰后下降缓慢,尤以14d、21d、28d为著,具有统计学差异(P＜0.05),TBI+F组Sema3A/VEGF蛋白比率高于F组,具有统计学差异(P＜0.05).对于同一时间点4组Nrp-1蛋白比较显示：7d时Nrp-1在F组、TBI组、TBI+F组表达高于C组,TBI+F组高于F组、TBI组；14d,Nrp-1在TBI+F组表达显著高于F组、TBI组,F组高于TBI组；在21d时,Nrp-1在F组趋于C组,TBI+F组、TBI组下降缓慢；28d,Nrp-1在F组与对照组相比无明显差异,TBI组、TBI+F组仍较高.结论： Sema3A及Nrp-1在神经损伤后骨折愈合中表达异常,可能通过促进软骨细胞分化与增殖、阻止神经纤维在软骨痂的长入、降低成骨细胞分化等在神经损伤后骨折愈合中发挥作用.
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