女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素

• 作 者: 陈志恩 张静 刘慧慧 陈丽艳 康润芳
• 机 构: 323000 浙江省丽水，丽水市第二人民医院精神科,323000 浙江省丽水，丽水市第二人民医院精神科,323000 浙江省丽水，丽水市第二人民医院科教科,323000 浙江省丽水，丽水市第二人民医院
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2018年25期
• 关键词: Schizophrenia Female Antipsychotic agents Weight gain Factor analysis statistica

目的

探讨女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素。

方法

对2016年1～12月在丽水市第二人民医院首次住院、单用抗精神病药(APD)治疗的女性精神分裂症患者180例进行住院及出院后4个月的随访观察。分别测量身高、体质量及体质量指数，联合一般情况调查表、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)和临床疗效总评量表的分量表-疗效总评(CGI-GI)进行综合评估。

结果

体质量增加与抗精神病药的种类有关(χ²＝37.3，P<0.01)，其中以阿立哌唑及齐拉西酮对体质量的影响作用明显少而轻(χ²＝31.1，P<0.01)。单因素分析显示与服药时间有一定相关性(F＝4.92，P<0.05)，各时点体质量增加与GⅠ评分无相关性，体质量增加在出院时与BPRS、SAPS减分值有相关性(r＝0.079、0.092，均P<0.01)，而随访期与SANS减分值有相关性(r＝－0.063、－0.086，P<0.05或P<0.01)；逐步回归分析显示，在α＝0.05水平上，进入回归方程因素依次为：APD种类，最大服用剂量与服用时间的积，阴性症状，病前1年最佳功能水平。

结论

控制年轻女性患者体质量增加具有重要的意义，选用适宜的APD，酌情调整维持治疗策略，改善阴性症状，提高个体社会功能水平为主要干预措施。