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目的
探讨儿童脑外伤后癫痫发作(PTS)的临床特点及危险因素，为临床预防PTS提供理论依据。
方法以2010年1月至2016年11月郑州大学第一附属医院儿科收治的388例脑外伤患儿为研究对象，根据有无癫痫发作，分为PTS组及脑外伤后非癫痫发作(nPTS)组。对PTS患儿的临床资料、辅助检查等进行回顾性分析，并对PTS的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。
结果388例脑外伤患儿中，PTS 72例，多见于1岁以内的婴儿，其中56.9%(41/72例)为外伤后立即发作，31.9%(23/72例)为外伤后早期发作，11.1%(8/72例)为外伤后晚期发作。全面性发作的发生率为51.4%(37/72例)，其中以全面强直阵挛发作多见；局限性发作的发生率为36.1%(26/72例)；局限性发作并全身性发作的发生率为2.8%(2/72例)；9.7%(7/72例)发作类型不详。脑电图以慢波及棘波多见。PTS组和nPTS组年龄、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、脑损伤严重程度、脑挫伤、硬膜下血肿、治疗方式差异均有统计学意义(Z＝4.717，χ2＝13.079、17.852、5.664、17.457、5.496，均P<0.05)；经单因素及多因素分析发现年龄、GCS评分、脑损伤严重程度、硬膜下血肿、治疗方式与PTS的发生有相关性(均P<0.05)。
结论儿童PTS是脑外伤的严重并发症。低龄、GCS≤8分、重度脑损伤、并硬膜下血肿、手术治疗是PTS发生的危险因素。