一次性使用引流管在自体脂肪移植面部填充术中的巧用

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  近年来,随着自体脂肪移植技术的不断开展,因其来源丰富、取材容易、操作简单、创伤小、无排异反应、外形及手感自然等优点而备受青睐[1]。所谓脂肪移植技术,是指将人体某些脂肪较丰富的部位如大腿、腹部、臀部的多余脂肪,用负压法抽取出来,经冲洗、过滤、纯化等处理后成为纯净的脂肪颗粒,然后注射到人体所需填充的凹陷区域以改善形态的一种整形方法[1]。脂肪移植技术成功关键有以下几个方面:1、严格无菌技术操作;2、用钝性吸脂针进行低负压抽吸;3、尽量缩短从吸脂到移植的过程;4、减少脂肪在空气中暴露的时间;5、避免用手触碰脂肪颗粒等。目前,临床对于自体脂肪移植技术尚无公认的规范术式,存在不同的脂肪获取、筛选、移植技术与方法[2]。比较公认的移植技术与方法是多点、多隧道、多层面放射状进行注射。因此,我科在面部填充术中采用1ml空针进行注射。其优点在于:注射量精确、注射更加容易、均匀。如何将吸出的脂肪注入1ml空针内,我科以前采用的方法是:抽出1ml空针活塞,将脂肪颗粒从针筒尾部注入,再装上活塞。此方法的缺点是:不易将空气排净、增加了脂肪颗粒在空气中暴露的时间、排空气时容易将脂肪颗粒一起排出造成浪费。现介绍一种方法避免以上缺点,如下:
  1 材料
  一次性使用引流管(规格F16) 1根
  一次性使用1ml空针 1支
  无菌手术剪 1把
  2 方法
  用无菌手术剪剪取一截一次性使用引流管,约2cm左右,将一端套于1ml空针的乳头上,另一端套于装有脂肪颗粒的空针乳头上,稍用力将纯化好的脂肪颗粒经引流管推入1ml空针内,取下即可进行注射。
  3 优点
  3.1 计量准确,需要多少取多少;
  3.2 无空气混入,无需进行排气,避免脂肪颗粒的浪费;
  3.3 大大降低了脂肪颗粒在空气中暴露的时间,从而提高了脂肪颗粒的存活率;
  3.4 术者的双手无需触碰脂肪颗粒,降低了感染的机会;
  参考文献
  [1]唐梦瑶.面部自体脂肪移植的现状和发展--中国美容整形外科杂志2010,21(9)
  [2]谢芸.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用--中华整形外科雜志2010,26(3)
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