【摘 要】
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目的:通过运用临床随机对照试验方法,观察清热疏肝和胃法联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型HP感染CNAG的疗效及安全性,为该治疗手段的临床推广提供依据。方法:收集符合纳入标准的60例肝胃郁热型HP感染CNAG患者,依照随机、单盲原则分为治疗组和对照组,患者从性别、年龄、病程等一般资料对比,经统计分析,均无显著性差异,具有可比性。治疗组予清热疏肝和胃方联合耳穴压豆,疗程为4周;对照组予常规胃四联治疗,疗程为
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目的:通过运用临床随机对照试验方法,观察清热疏肝和胃法联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型HP感染CNAG的疗效及安全性,为该治疗手段的临床推广提供依据。方法:收集符合纳入标准的60例肝胃郁热型HP感染CNAG患者,依照随机、单盲原则分为治疗组和对照组,患者从性别、年龄、病程等一般资料对比,经统计分析,均无显著性差异,具有可比性。治疗组予清热疏肝和胃方联合耳穴压豆,疗程为4周;对照组予常规胃四联治疗,疗程为2周。疗程结束后观察并记录治疗后中医症候好转情况、胃粘膜积分变化、HP转阴率、随访远期疗效以及各项安全性指标的情况。结果:1.治疗结束后两组病例中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗结束后两组病例证候总积分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后组间证候总积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3.在改善各主要症状积分方面,两组积分均较前显著下降(P<0.01),在改善两胁胀痛症状方面,治疗组显著优于对照组(P<0.01),在改善胃脘灼痛症状积分方面,两组无明显差别(P>0.05)。4.在改善各次要症状积分方面,治疗组积分均较前明显下降(P<0.01),对照组心烦易怒、大便秘结症状积分治疗前后无明显变化(P>0.05);两组在改善反酸、嗳气、腹胀纳差症状积分方面无明显差别(P>0.05),在改善口干口苦症状方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。5.两组治疗后胃镜形态积分均较前显著下降(P<0.01),且改善程度无明显差异(P>0.05)。6.在HP转阴率方面,治疗组43.3%,对照组73.3%,对照组疗效优于治疗组(P<0.05)。7.随访时,治疗组中医症状无明显变化(P>0.05),对照组中医症状有所加重(P<0.05)。8.治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应。结论:清热疏肝和胃法联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型HP感染CNAG在改善中医症状和延长远期疗效方面显著优于常规胃四联组,在改善胃粘膜损伤方面与常规胃四联疗效相当,且未出现不良反应,但对于HP根除率方面不如常规四联疗法。
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