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手术护理记录单是手术室唯一保存在病案里的资料,被病人视为法律意义的原始资料.只有注重法制教育,强化护理人员书写护理记录单,才能杜绝各环节的相互推诿,保护自身及至医院的合法权益.为及时、准确地记录手术过程,本院自2002年开始使用通过不断改进自行设计的手术护理记录单.该手术护理记录单列出了手术时的护理情况以及各操作情况，护士只需在相应栏内填写有关数字或进行打勾即可，使手术过程的记录更为方便、快捷，手术结束时记录也己完成，无需补记，从而全面、系统而又真实地体现了整个手术过程。另一方面也减少护理人员书写时间，使其有充裕的时间护理病人，提高护理质量。