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目的:评估运用食品交换份饮食教育对门诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法:已确诊的2型糖尿病患者患者80例,首次在我院门诊就诊,接受规范治疗,从未接受过饮食教育,门诊用食品交换份进行饮食指导,男性43例,女性37例,年龄19岁~68岁,病史1月至20年,糖化血红蛋白在57%~13.4%.对患者进行身高、体重测量,评估营养状况,记录血糖及糖化血红蛋白数值,了解患者平日生活习惯、饮食嗜好、饮食量及外出就餐量,根据患者年龄、性别、标准体重、实际体重、有无合并症及体力活动情况,而制定每日所需总热量.按照三大营养物质分配比例,即:碳水化合物占总热量的55%~65%,蛋白质占总是热量15%~20%,脂肪不超过总热量的30%,将总热量分配至三餐中,按照饮食原则,平衡膳食,荤素搭配,粗、细粮搭配、定时定量、少量多餐.以每份食品交换份不同品种不同重量产生90千卡的热量来计算,按照淀粉类、肉蛋奶类、坚果类、油脂类、蔬菜水果类、酒类模具分类放置,并告知患者每类食物的营养成分,将食品交换份数量合理融入到患者生活习惯中,在不完全放弃所有饮食习惯及个人喜好,而是在患者原有的饮食习惯基础上,改变其存在的不良饮食习惯,并运用食品交换份,教会患者在各类食品中按照交换份去选择食物的数量及结构,制定出合理的、个性化的饮食计划,做到标准化、灵活化、兴趣化饮食.通过电话随访并鼓励和督促患者坚持执行饮食控制,每3个月复查1次糖化血红蛋白.