不同级别卫生监督机构人员学历水平及专业结构现状分析.pdf

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卫生监督机构 现状分析 现况分析 专业结构 专业人员 卫生监督 卫生监督机构人员 监督人员 专业学历
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·30· 中国卫生监督杂志 间,公共卫生与预防医学专业、临床医学、法学分别 差3.95、7.80、10.74个百分点。分析这些差异的原 因,可能与行政、后勤岗位工作多种多样,涉及的知 识门类比较复杂相关,故各地区各级别卫生监督机 构应该切合实际岗位需求.因地制宜招聘、培养人 员。促进卫生监督工作的良性运转。 为了真正建立结构合理、办事高效、运转协调、 行为规范、程序明晰、执法有力的卫生监督新体 制[3],行政后勤岗位人员建设必不可缺。因此,卫 生行政部门要注意合理规划行政后勤岗位人员的 数量和结构。为卫生监督执法工作提供良好的环境 和保障。 [参考文献] [1]陈慧斌.关于基层卫生执法监督科室内部管理的四点想法 [J].中国公共卫生管理,2000,16(3):186. [2] 贾宏亮,徐艳,陈刚,等.我国卫生监督机构科室人力资源 配置现况研究[J].中国卫生监督杂志,2008,15(3):166. [3] 中华人民共和国卫生部.关于卫生监督体制改革的意见. [EB/OL].http://law.1Bwtim.cn/(m3125448219-l-p1.htIIll. 2011—11—29. 不同级别卫生监督机构人员学历水平及专业结构现状分析 肖 青1,田建新2,曹文妹1,薛敏1,于庆华2,胡 蕊1,罗 莉1,孙肖潇1,齐贵新2,陈 刚1 (1.复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室,上海200032; 2.卫生部食品综合安全协调与卫生监督局,北京100044) [摘要]目的:了解不同级别卫生监督机构人员学历及专业构成情况,为推进卫生监督队伍建设提供依据。材料与方 法:通过普查,获取全国卫生监督机构人员基本资料,应用SPssl&0软件对数据进行统计分析。结果:(1)省级卫生监督人 员学历水平最高,本科以上人员比例为73.13%,具有学位的人员比例为住研%;(2)从进机构所学专业来看,省市县人员 比例差异较大的前三个专业分别为临床医学、公共卫生与预防医学、法学,从最后学位所学专业来看,省市县人员比例差异 较大的三个专业分别是临床医学、公共卫生与预防医学、公共管理,专业变动人员比例最高的是县级卫生监督人员,为 14.99%。结论:(1)不同级别卫生监督人员学历水平差异较大,但与机构职能定位较匹配;(2)不同级别卫生监督人员学历 水平有所提高,但仍与规划要求有差距。(3)不同级别卫生监督人员专业构成有差异,但与机构工作内容相一致。 [关键词]卫生监督人员;学历;学位;专业 [中图分类号】DF36 [文献标识码]A [文章编号]l007—613l(2012)01一030—05 Doi:10.3969/j.issn.1007—6131.2012.01.005 [Al删]objecdve To obtain tlle data of health inspectofs’education leVels姐d m萄ors柚d pmVide evidences for tlle healm inspection personnel deVelopmenL MetIlod Data were dbtained by general investigation on tlle healm inspection agencies锄d staf!f,如d data were柏alyzed by using SPSSl6.0.Result(1)ProVince-level heal血inspector‘s have the best education,wim 73.1l%gradu锄甜疳om colleges;(2)The proponions of healttl inspectors at dif艳rent levels are me rnost diffbreIlt in p佗ventive medici他,clinical medici舱如d law when ttley obtained meir first degrees, 柚d prevernive medicine, clinical medicine锄d public management When obtained tlleir l髂t degrees.111e rate of inspectorS’majors ch锄ging after en仃y is me highest at county level,14.99%.Conclusion(1)Desp沁of恤 [收稿日期】2012一01一06 [基金项目】教育部2009年度创新团队项目资助(N0.IRlD912)。 作者简介:肖 青。女,硕士研究生,研究方向为卫生法学与卫生监督。 通讯作者:陈刚,E—mail:gchen@8hmu.edu.cn。 万方数据 2012年第19卷第1期 ·3l· impmvement of heal山inspectors’educadon level,it still can not meet me progr锄goal;(2)Healtll inspectors wim di仃ercnt education 1evels如d m旬ors at different levels match tlle job requi崩_Ilents of healtIl inspection agencies.[1哂r触]Healtll inspector;Educati∞level;De伊ee;Major 我国卫生监督历经创立和发展、体制改革、体系建 设等阶段。到2006年初,基本形成了一个从中央到省、 市、县四级,并且逐渐覆盖农村地区的卫生监督体系框 架【1],各级卫生监督机构根据职能设置、工作要求等情 况配置了相应的卫生监督人员。不同级别的卫生监督 员,作为各级卫生监督机构任务的具体承担者,承担着 保障社会公共卫生和医疗服务秩序等方面的监管职 能。为保护人民健康、维护社会稳定和促进经济发展做 出了积极的贡献。卫生部在制定发布的相关文件、规 划中提出要重视卫生监督员队伍建设,将它作为卫生 监督体系建设的重要内容[2],并提出要建设一支能适应 改革开放和社会主义现代化建设需要的廉洁自律、秉公 执法和办事高效的卫生监督员队伍[3]。而实际中,不同 级别卫生监督人员学历水平及专业结构到庶隋况是怎 样的,是否适应对应级别的卫生监督机构的工作要求? 本文旨在通过分析调查数据,发现目前存在的问题,为进 一步加强卫生监督人员队伍建设提供依据[4]。 l材料与方法 材料来源和资料整理方法见系列文章《全国卫 生监督机构人员现状研究课题概述与结果简介》。 卫生监督机构人员专业分类方法见系列文章《全国 卫生监督机构人员岗位分布情况》。本文主要运用 SPsSl 6.0对数据进行描述性分析。 2研究结果 2.1 卫生监督人员最后学历分布情况 卫生监督人员最后学历分布情况见表l。全国卫 生监督人员中最后学历为专科的比例最高,占总数的 38.18%。分省市县来看,本科以上学历人员所占比例 在省级、市级、县级卫生监督机构分别为73.11%、 5cL 97%和m 45%,大专以上学历比例在省级、市级、县 级卫生监督机构分别为91.08%、82.92%和71.20%。 省级机构本科以上学历人员比例比市级和县级分别高 约20和40个百分点,大专以上学历人员比例比市级和 县级分别高约10和20个百分点。可见。卫生监督人员 高学历(研究生及大学本科学历)人员比例随着机构省 市县级别的增高而增高,低学历(专科、中专/高中/技 校、初中及以下)人员比例随着机构级别的降低而 增高。 表1 省市县卫生监督人员最后学历分布情况 (1)61人缺失掌历信息。 2.2卫生监督人员专业分布情况 2.2.1卫生监督人员进机构时所学专业分布情况。 卫生监督人员进机构时所学专业分布情况见表2。 总体来看,全国卫生监督人员进机构时所学专业人 数最多的专业为公共卫生与预防医学,占总人数的 27.62%。省市县之间卫生监督人员比例差异较大 的前三个专业依次是临床医学,公共卫生与预防医 学和法学,其中,所学l临床医学专业人员比例,较高 的是县级和市级.分别为20.69%和17.09%.而省 级为10.72%:所学公共卫生与预防医学专业人员 比例,较高的是省级和市级,分别为33.98%和 33.78%,而县级为25.70%;而法学人员比例,最高 的是省级,达到8.2l%,其次为市级,为5.36%,县 级为4.17%。 万方数据 ·32· 中国卫生监督杂志 公共卫生与预防医学 临床医学 医学类其他专业 管理相关专业 法学 其他专业 公共卫生与预防医学 907 33.98 5094 33.78 14682 25.70 20683 临床医学 286 10.72 2578 17.09 11823 20.69 14687 基础医学 66 2.47 435 2.88 1713 3.00 2214 中医学 23 O.86 141 O.93 955 1.67 1119 药学 36 1.35 144 0.95 852 1.49 1032 中西医结合 5 0.19 47 0.31 628 1.10 680 口腔医学 12 0.45 90 O.60 362 O.63 464 中药学 7 O.26 38 O.25 229 O.40 274 小计 149 5.58 895 5.92 4739 8.29 5783 工商管理 175 6.56 731 4.85 2555 4.47 3461 公共管理 146 5.47 492 3.26 1573 2.75 22ll 图书馆塥报矧媚犁蕾理 7 O.26 40 0.27 93 0.16 140 小计 328 12.29 1263 8.38 4221 7.38 5812 法学 219 8.2l 808 5.36 2385 4.17 3412 计算机科学与技术 58 2.17 171 1.13 672 1.18 901 中国语言文学 19 0.71 106 0.70 323 0.57 448 数学 2 O.07 10 O.07 53 O.09 65 其他 506 1&97 2787 18.48 10893 19.06 14186 小计 585 21.92 3074 20.38 11941 20.90 15600 无专业 116 4.35 1083 7.18 629l 11.01 7490 27.62 19.61 2.96 1.49 1.38 O.91 O.62 0.37 7.73 4.62 2.95 0.19 7.76 4.56 1.20 O.60 O.09 18.94 20.83 10.oo 合计 2669 loo.oo 15082 100.oo 57130 100.oo 7镐81(1) 100L00 (1)1 947人缺失进入机构所学专业信息。 2.2.2卫生监督人员最后学位所学专业分布情况。 如表3所示,总体来看,全国卫生监督人员最后学位 所学专业人数最多的专业为公共卫生与预防医学, 占总数的28.95%。分省市县来看,卫生监督人员 比例差异较大的前三位是临床医学,公共卫生与预 防医学和公共管理。其中,所学临床医学专业人员 比例,较高的是县级,为18.82%,其次为市级,为 15.54%,而省级为9.95%;所学公共卫生与预防医 学专业人员比例,较高的是市级和省级,分别为 33.64%和33.06%,而县级为27.54%;而公共管理 专业人员比例,最高的是省级,达到7.03%,其次为 市级,为4.11%,县级为3.51%。 表3省市县卫生监督人员最后学位所学专业分布情况 万方数据 2012年第19卷第l期 ·33· (1)1 206人缺失最后学位所学专业信息。 2.2.3 进机构时所学专业与最后学位所学专业变 县来看,县级卫生监督人员专业变动的比例最高, 动情况。如表4所示,总体来看,全国卫生监督人员 为14.99%,省级和市级卫生监督人员专业变动的 进机构时所学专业与最后学位所学专业一致的比 比例分别为13.72%和10.08%。 例为85.44%。专业变动的比例为14.56%。分省市 表4省市县卫生监督人员专业变动情况 (1)1 995人缺失专业变动信息。 3讨论与建议 3.1不同级别卫生监督人员学历水平均有所提高。 但仍与规划要求有差距 纵向来看,截至2006年底的调查数据显示,本 科以上学历人员所占比例在省级、市级、县级卫生 监督机构分别为61.4%、37.8%和16.5%。大专以 上学历比例在省级、市级、县级卫生监督机构分别 为86.4%、74.8%和58.2%[5I。截至2001年的调 查数据显示,省级机构本科以上比例为50.0%,而 市级和县级分别为28.3%。11.9%[6]。与2009年 调查结果相比较可知,不同级别卫生监督人员学历 水平均呈整体上升趋势,这体现了卫生监督体系建 设尤其是卫生监督人员队伍建设所取得了可喜成 绩。然而,在成绩背后,我们也需要注意,根据 《2005~2010年全国卫生监督员教育培训规划》要 求。在20lO年使相关专业大专以上文化程度卫生监 督员在国家级和省级监督机构达到98%以上.在地 (市)级监督机构达到95%以上,在县级监督机构达 到80%以上。就2009年全国卫生监督人员普查数 据表明,与要求的差距仍然很大。因此,要进一步 加快卫生监督员学历提升速度.提高卫生监督员学 历层次,严格人员准人,加大在职教育和培训,培养 一批高素质的卫生监督专业人才队伍。满足不断提 升的监督需求。 3.2不同级别卫生监督机构人员专业构成差异较 万方数据 ·34· 中国卫生监督杂志 大.但与机构职能定位相一致 由调查结果可知,卫生监督人员进入机构和最 后学位所学专业为工商管理、法学、公共管理等的 人员比例呈省市县依次下降的趋势,而所学专业为 临床医学、基础医学等的卫生监督人员比例呈相应 的升高趋势。公共卫生与预防专业人员比例省市 级均较高。而县级较低。 从机构职能定位而言,卫生监督机构级别越 高。承担的区域规划、综合管理、培训指导等工作任 务更多.省级卫生监督机构的卫生监督人员与市县 级监督员相比。即需要承担拟定全省卫生监督工作 规划、年度计划,对下级卫生监督工作进行指导和 监督的工作职能…,所以对卫生监督人员学历水 平、知识层次、能力素质的要求也较高,也更迫切需 要具有综合管理知识的人才。而级别较低的卫生监 督机构则主要承担基层具体的执法监督工作,更需 要卫生监督人员具备与公共卫生和医疗服务相关 的专业知识。从而更好的从事岗位工作。因而,整 体上来看。不同级别卫生监督人员学历水平和专业 构成的差异,基本符合省市县级卫生监督机构不同 ·理论探讨· 的社会行政监管职能定位、不同的工作现状和不同 层次的区域卫生规划要求,从而,促使区域内卫生 监督机构整体功能发挥最佳效益。 此外.卫生监督人员进机构时所学专业与最后 学位所学专业变动比例呈省市县依次上升的趋势, 这提示卫生监督员尤其是基层卫生监督员,已积极 地从传统业务型逐步向法制型、综合型转变,不断 拓展知识结构,增强依法行政能力。 『参考文献] [1] 卫生监督体系建设研究课题组.卫生监督体系建设与发展研 究报告[M].北京:人民卫生出版社,2008:129. [2] 中华人民共和国卫生部.关于卫生监督体系建设的若干规定 [z].卫生部令第39号.2005—1—5. [3] 中华人民共和国卫生部.2005。20lO年全国卫生监督员教育 培训规划[z].卫监督发[2005]75号.2005—3—3. [4]侯峰忠.省级卫生监督机构卫生监督员队伍现状调查[J].中 国卫生监督杂志。2006,3:194. [5]孙梅,杨明亮,李章国,等.2006年我国卫生监督机构人力 结构现状分析[J].中国卫生监督杂志,2008,6:413. [6]曹劲松,宋文质,赵同刚.卫生监督机构监督员现状分析[J]. 中国公共卫生管理.2002,18(3):182. 医疗机构超范围诊疗在卫生监督实践中的思考 郑 玮 (温州市鹿城区卫生监督所,浙江温州325000) [摘要]《医疗机构管理条例》及其《实施细则》中有关医疗机构超范围诊疗的规定在执法实践中逐渐表现出诊 疗科目范围无法定依据,超范围诊疗定性要素不清,分级科目超范围界定不合理,特殊免责超范围诊疗不明确,边 缘科目超范围无界定机制等问题。作者通过分析指出,完善诊疗科目法律范围,明确诊疗行为法律责任,合理界定 分级诊疗科目范围和免责情节,建立边缘技术界定辅助制度,进一步完善有关超范围诊疗违法案件的处理。 【关键词]医疗机构;超范围;诊疗;执法实践 [中图分类号]R197 [文献标识码】B [文章编号】1007—6131(2012)0l一034—04 【收稿日期】201l—09—19 作者简介:郑玮,男。医师。本科。食品及医疗卫生安全研究。 万方数据
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