儿科护士心理压力状况调查及应对策略.pdf

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·18· 自壅垦至匡堂瞳堂拯!Q!!生!旦筮!鲞筮!塑旦!塑生堂旦!!b!堡丛也堕!丛14i型堡业!熙,!!!:!:№:!:&!型!塑,!!!! 员需通过进一步了解与测试加以明确,提出进一步 处理意见;干部和战士骨于要加强对他们日常生活 行为的跟踪观察,发现明显异常情况时,应及时报 告,从而形成一套完善的心理健康水平的评估、教育 及应对措施。 【参考文献】 [1]陈仲庚.艾森克人格问卷的使用说明[J].心理学报,1983, (2):21i-217. [2]陈昌惠.症状自评量表[J].中国心理卫生杂志,1999,(增刊): 31.35. [3]戴伟民,冯淑兰,余兰琼,等.独生与非独生子女的SCL-90及 EPQ对照研究[J].中国心理卫生杂志。2005,19(4):256-258. [4]叶奕乾,何顺道,梁宁建,主编.普通心理学[M].上海:华东师 范大学出版社,1991:574. (2010—11—15收稿2011旬l舶修回) (本文编辑孙双田) 儿科护士心理压力状况调查及应对策略 邹华钦,吴凤兰,虞文芳 [关键词]儿科护士;心理压力;应对策略 [中国图书资料分类号】R 473.72 [文献标志码]A [文章编号】1672—2876(2011)0l-0018一02 工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引 起的从业人员的身心压力状态…。近年来出现的 慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致 机体免疫功能下降等因素有关。该病发病率为(75 —267)/10万,而护士中发病率约为1088/10万旧1。 国内护士心理健康状态不佳发生率较高”J,护士工 作压力问题越来越突出。儿科护士是护士中较为特 殊的群体,在工作中,除了具有普通护士所承受的一 般压力外,还要承受一些人们意想不到的心理压力, 从而直接影nl甸JL科护士的身心健康。笔者通过对 28名儿科护士进行心理压力问卷调查,探讨儿科护 士压力来源,并制定出提高儿科护士身心健康水平 的应对策略。 l对象与方法 1.1调查对象选择福建省南平市妇幼保健院儿 科护士28名进行心理压力问卷调查。年龄18—45 岁,平均27.5岁。学历:本科3名(10.7%),专科8 名(28.6%),中专17名(60.7%)。职称:副主任护 师2名,主管护师2名,护师8名,护士16名。 1.2调查方法采用fl制调查问卷调查法,对28 名儿科护士进行工作压力源、压力产生不良反应的 调查研究。压力程度用0、1、2、3分4个等级分别表 示压力源不存在、轻度压力、中度压力和重度压力, 得分越高,压力程度越严重。 2结果与分析 作者单位:353000福建省南平市解放军92医院南京军区精神 卫生中心(邹华钦);353000福建省南平市妇幼保健院儿科(吴风 兰、虞文芳) 2.1调查结果调查结果见表1。儿科护士在工 作中承担着多方面的压力,包括:①工作量大,劳动 强度高;②应对检查、考核、晋升;③自我价值实现困 难;④患儿家长要求高;⑤护士自身因素;⑥护士承 担角色太多;⑦人际关系紧张;⑧社会舆论偏见。 表1儿科护士心理压力源调查结果 (名) 心理压力对身心状况影响的调查结果:工作倦 怠、积极性差19名(67.9%),精神紧张、睡眠障碍5 名(17.9%),思想不稳定有改行换岗倾向2名 (7.1%),内分泌失调2名(7.1%)。儿科护士在精 神和躯体上承受着来自工作、社会及自身的各种压 力,所产生的不良反应严重威胁着护士的身心健康, 影响护士的情绪、工作质量和家庭生活。 2.2产生心理压力的相关因素分析 2.2.1社会因素受传统观念的影响,护士的社会 地位仍然较低,她们的付出得不到肯定,护士感到职 业前景暗淡,自身价值得不到体现,工作无成就感。 尤其是患儿家长对护理人员的期望值过高及对护理 工作的理解不全面,容易造成护患之间的误会甚至 纠纷。由于儿科护理工作的特殊性和高风险性,护 士必须时刻警惕和防范工作中的差错和纠纷,使得 儿科护士长期处于紧张状态,机体平衡失衡,导致精 万方数据 自壅星至医堂医堂握!!!!生!旦筮!鲞筮!翅』!!婴堂堂旦!!b!堡丛些!型丛!!i竺璺!g!丛!鳇:!盟:!,№:!:坠!型!型:垫!! 。19’ 神紧张、睡眠障碍、内分泌失调等心身疾病H J。 2.2.2工作压力 儿科护理工作任务重、要求高、 劳动强度大,频繁的班次更换及夜班打乱了护士正 常的生活节律,造成护士不同程度的睡眠不足、饮食 不规律。同时随着医学模式的转变,儿科护士不仅 是患儿的直接护理者、代言人,还是患儿家长的教育 者、康复与防病的指导者、合作与协调者”1。这种 包括生理、心理、生活和文化照顾在内的全方位护 理,是复杂而具有创造性的工作,需要儿科护士付出 更多的精力和劳动。 2.2.3专业技术及心理素质年轻护士特别是新 护士,由于上岗前未进行专科业务强化训练,也缺乏 心理素质的培养和锻炼,在4,JL静脉穿刺、危重儿急 救技术等方面不够熟练。初期面对工作总是感到信 心不足、精神紧张,影响技术的正常发挥,效果不理 想便产生内疚、灰心、无能为力等心理紊乱综合征的 表现,影响心理素质和业务水平的提高。 3应对策略 3.1创造良好的人际环境护士在人际交往中,一 要做到坦诚、豁达,主动寻找与他人心灵沟通的纽带 和交流信息的契机,缩短与他人和社会的心理距离; 二要积极运用交往中的吸引因素产生人际交往魅 力,通过沉稳自然的仪表、端庄大方的举止、亲切感 人的话语,给患者留下良好的“第一印象”;三要胸 怀宽广,随时调整自己,自觉接受集体规范的约束。 3.2善于保持积极向上的愉悦心境首先要树立正 确的人生观和价值观,自尊、自爱、自强,客观合理地 认识和评价自我价值。其次,应有事业进取心和责任 感,有较强的职业角色意识。另外,应努力做情绪的 主人,养成良好的性格,有健康向上的精神世界和对 工作的全身心投入,不把消极情绪带人病房,用积极 的情绪感染和影响患儿,由此得到心理上的愉悦。 3.3加强社会支持 临床护理工作者要积极宣传 护理工作的重要性,创造条件调动有效的社会支持 力量,征得社会、医院管理者的理解、尊重和支持,管 理者的支持是提高心理健康水平最有效的措施。 3.4应用激励机制 增加护理人员的编制,减轻护 士的工作量和劳动强度,增加护士参观学习和交流 机会,使护士能够感受到本职工作的光荣与伟大,使 护士对自己所从事的职业有认同感,从而不断加强 业务学习,努力提高专业技术水平。 3.5合理排班在护士相对固定的情况下,根据护 士的不同职称、学历层次排班,应尽可能减轻护士的 工作强度,尽量减少非护理的事务性工作,采取科学 的方法合理分配人员,以缓解因工作紧张而导致的 心理压力。 3.6改进流程,规范管理嘈杂的环境容易产生医 疗护理差错与事故。一些大型医院在不断强化和提 高护士业务能力的同时,开始尝试无家长陪护型的 护理模式病房,以减轻来自外界的干扰,使护士能在 相对安静和舒适的环境中实施护理行为。这种相对 集中而封闭的病房,在一定程度上减轻了护士的操 作压力及劳动强度。 总之,减轻儿科护士的压力要从多方面着手解 决。首先护士自己本身要实事求是,不断提高自身 的业务技能、心理素质及服务意识。其次作为医院 的领导者要有全局观念,抛弃个人偏见,做到奖惩分 明。还要加强宣传让社会更加了解护士作为“白衣 天使”的角色,对护士更加关爱与理解。 【参考文献】 [1]李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学技术出版社,2001: 119. [2]张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学,2005,增 刊:49-56. [3]谢文,张振路.郑志惠,等.护士工作疲溃感与工作压力源及应 对方式的相关研究[J】.中国行为医学科学,2005,14(5):462— 463,474. [4] 申怡智.护理人员的工作压力源与应对措施[J].护理研究, 2005.1I(19):2522-2523. [5] 朱延力.儿科护理学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2000:12. (2010-09-03收稿2010一i l-05修回) (本文编辑庄甲举) ·作者·编者·读者· 我刊荣获全军医学期刊编辑质量优秀期刊奖 为加强医学期刊质量管理,进一步提高期刊编辑出版水平,全军医学编辑学专业委员会于2010年8月进行了第五届全军 医学期刊质量评比。经评审专家的严格评审,我刊荣获“第五届全军医学期刊编辑质量优秀期刊奖”。这是继2010年1月我 刊人选“军队优秀医学期刊方阵”之后的又一项荣誉。成绩的取得离不开广大读者、作者的关心和支持。我刊编辑部全体人 员将继续努力,再创佳绩。同时希望广大读者和作者继续支持我刊的工作,共同把刊物办得更好! (本刊编辑部) 万方数据
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